Кто направляет материалы расследования несчастного случая страховщику

Содержание

Расследование страхового случая: кто и в каком порядке проводит

Кто направляет материалы расследования несчастного случая страховщику

Вопросы, рассмотренные в материале:

  • Понятие страхового случая
  • Ход расследования страхового случая на производстве
  • Действия аварийных комиссаров при расследовании страхового случая
  • Порядок расследования страхового случая при коронавирусе

От результатов расследования страхового случая зависит, будет ли выплачена компенсация пострадавшей стороне. Несмотря на то что страховая компания напрямую заинтересована в результатах таких расследований, зачастую процедуру проводят не ее представители.

На производстве создается специальная комиссия, существуют службы аварийных комиссаров, медицинские комиссии (если речь идет, например, о временном положении по расследованию случаев заражения COVID-19). Подробнее о порядке проведения расследования и оформления результатов читайте в нашем материале.

Понятие страхового случая

Под страховым случаем (СС) понимается некая ситуация, прописанная в законе или страховом договоре, в ходе которой был причинен ущерб здоровью человека или его имуществу.

Вероятность подобной ситуации является основой составления страхового договора. В обязанности страховой компании входит провести расследование, удостовериться, что случай может быть расценен как страховой, и осуществить оговоренную в документе выплату. Убытки возмещаются как самому застрахованному лицу, так и третьим лицам, если речь идет о страховании ответственности.

Законодательство РФ называет страховым случаем свершившееся событие, предусмотренное страховым договором, вследствие которого по условиям соглашения пострадавшему должна быть выплачена компенсация.

В пояснениях, предоставленных Верховным Судом, оговорено право обеих сторон на этапе составления договора включать в список страховых случаев или исключать из него любые ситуации по своему усмотрению.

Если объектом страхового договора является имущество, страховым случаем будет считаться событие, повлекшее потерю или порчу указанного в соглашении объекта, а также снижение его стоимости.

Если страхуется здоровье или жизнь физического лица, к страховым случаям причисляются события, влекущие временную или полную потерю работоспособности, ухудшение состояния здоровья, травму или смерть.

Ход расследования страхового случая на производстве

Статья 228 Трудового кодекса РФ обязует руководство предприятия приступить к расследованию сразу же по получении информации о произошедшем несчастном случае. Должна быть сформирована комиссия из уполномоченных лиц, которые смогут досконально изучить ситуацию (ст. 229 Трудового кодекса РФ).

В Положении о расследовании и учете профессиональных заболеваний (далее – Положение о расследовании) представлен порядок действий, которому должны следовать члены комиссии. Положение о расследовании было утверждено Постановлением Правительства РФ № 967 от 15 декабря 2000 года, руководствоваться им можно в случае, если его пункты не противоречат нормам Трудового кодекса РФ.

Комиссия может быть создана на основании приказа о расследовании страхового случая по предприятию. Согласно пункту 8 Положения о расследовании, а также части 1 статьи 229 Трудового кодекса РФ, в состав комиссии должно входить не менее трех человек.

К лицам, имеющим право стать членами комиссии, относятся представители работодателя и профсоюзной организации, наделенные полномочиями лица по охране труда.

Запрещается включать в состав комиссии сотрудников, имеющих непосредственное отношение к охране труда на проверяемом объекте.

Комиссия создается с целью расследовать происшествие и определить, является ли оно страховым несчастным случаем на производстве. По итогам проверки должен быть составлен акт о несчастном случае (по единой форме № Н-1, утвержденной постановлением Министерства труда России № 73 от 24 октября 2002 года), а также акт расследования страхового случая.

Акт о несчастном случае составляется в нескольких экземплярах, каждый из которых должен быть подписан нанимателем. Один экземпляр получает пострадавший или его родственники, второй работодатель оставляет у себя. Кроме того, копия данного акта должна быть передана в региональный отдел ФСС РФ (предварительно нанимателю необходимо там зарегистрироваться).

Более сложной ситуацию делает присутствие двух и более пострадавших, наличие тяжких телесных повреждений у участника(ов) происшествия, а также смерть одного из них. В этом случае форма № Н-1 должна быть заполнена на каждого пострадавшего.

Кроме того, в трех экземплярах составляется акт о расследовании группового или тяжелого несчастного случая либо случая с летальным исходом.

Для этих целей предназначена форма № 4, принятая постановлением № 73 Министерства труда РФ от 24 октября 2002 года.

Один экземпляр акта передается пострадавшему или членам его семьи, второй наниматель оставляет у себя, а третий вместе с копиями всех материалов расследования и копией акта(ов) формы Н-1, составленного на имя каждого из участников инцидента, отправляется в прокуратуру.

Акт формы № 4 должен быть размножен и направлен в Государственную инспекцию по труду и в региональное отделение ФСС РФ. Согласно части 2 статьи 230 Трудового кодекса РФ, каждый наниматель обязан пройти регистрацию в качестве страхователя в ФСС заблаговременно.

Действия аварийных комиссаров при расследовании страхового случая

Своевременное и результативное соотнесение фактов несчастного случая с условиями страхового соглашения во многом зависит от четкого выявления и подробного описания обстоятельств инцидента.

Поэтому для проведения расследования страхового случая приглашаются аварийные комиссары (от французского «commissaire d'avaries») или, как принято их называть в мировой страховой практике, сюрвейеры (от английского «surveyor» – лицо, обследующее или инспектирующее что-либо).

Эти два понятия порой неверно истолковывают, полагая, что аварийный комиссар и сюрвейер обладают разными полномочиями. Якобы первый расследует несчастные случаи, а второй оценивает страховые риски. Это в корне неверное утверждение. По сути, это разные наименования одной профессии.

Как правило, для расследования приглашаются сторонние аварийные комиссары, но в некоторых страховых компаниях имеются собственные подразделения сюрвейеров.

Существуют специализированные службы аварийных комиссаров, основной деятельностью которых является проведение независимого расследования страховых несчастных случаев.

На территории крупных организаций, осуществляющих грузовые перевозки (порты, грузовые ж/д и аэровокзалы), зачастую находятся филиалы фирм, предоставляющих сюрвейерские услуги от лица целого ряда страховых компаний, обеспечивающих безопасность грузоперевозок одним из видов транспорта.

Холдинги, имеющие подразделения по всему миру, владеют собственной службой аварийных комиссаров, сотрудники которой на местах разбираются со страховыми случаями. Перевозка грузов достаточно опасное занятие, поэтому работы у сюрвейеров хватает.

На неком складе находился товар, который являлся объектом договора страхования. В результате пожара все содержимое склада сгорело. Пожарные обследовали участок и пришли к выводу, что указанный товар был утрачен наряду с остальными грузами.

Аварийные комиссары, проводившие независимое расследование данного страхового случая, убедили организацию в необходимости экспертизы уцелевших остатков.

Тщательный анализ показал отсутствие каких-либо следов застрахованного товара, следовательно, его просто не было на складе в момент пожара.

Поскольку расследование пожарных было направлено на поиск причины возгорания, следов умышленного поджога они не выявили, а значит, не было и оснований для заведения уголовного дела. Однако в связи отсутствием остатков сгоревшего товара страховщик все же обратился в прокуратуру. Уголовное дело было заведено, но уже по факту кражи.

Аварийным комиссарам удалось выяснить, что в ходе пожара, возникшего вследствие неисправности электропроводки, рисковый работник склада решил «позаимствовать» товар в надежде, что огонь скроет следы кражи. В выплате по договору страхователю было отказано, поскольку в перечне страховых случаев кража указана не была.

Помимо указанных функций, аварийный комиссар может способствовать сокращению убытков страховой компании. Доказав виновность третьего лица при помощи сюрвейера, страховщик, выплативший компенсацию страхователю, может в порядке суброгации потребовать от виновника возместить ему убытки.

Подчеркнем, что аварийный комиссар нанимается страховой компанией, следовательно, в ходе расследования страховых случаев он в первую очередь руководствуется интересами страховщика. Впрочем, возникновение спорной ситуации может привести к приглашению пострадавшей стороной своего аварийного комиссара, который также постарается найти максимальное количество фактов в пользу нанимателя.

Работа сюрвейеров, безусловно, важна, но не стоит забывать, что страховую выплату осуществляет компания, с которой у пострадавшего заключен договор. Поэтому, если в выплате отказано, разбираться нужно не с аварийным комиссаром, а с принимающим решение подразделением страховой компании; если говорить о наших реалиях, то обычно это головной офис организации.

Порядок расследования страхового случая при коронавирусе

Единовременная страховая выплата, согласно указу президента РФ № 313, осуществляется в следующих случаях:

  • если смерть медицинского работника наступила вследствие заражения COVID-19 при исполнении им трудовых обязанностей (пп. «а» п. 2 Указа № 313);
  • если в ходе исполнения своих трудовых обязанностей медицинский работник был инфицирован COVID-19, послужившим развитию заболевания или осложнения, включенного в перечень, утвержденный Правительством РФ, и ставшего причиной временной нетрудоспособности, но не приведшего к инвалидности (пп. «б» п. 2 Указа № 313);
  • если вследствие заражения медицинского работника при исполнении им трудовых обязанностей COVID-19 и вызванных им осложнений наступила полная утрата трудоспособности (пп. «в» п. 2 Указа № 313).

Указанные выплаты осуществляются ФСС РФ по заключению комиссии по расследованию страхового случая.

В Постановлении Правительства РФ от 16.05.2020 № 695, опубликованном 18 мая 2020 года, было утверждено Временное положение о расследовании страхового случая, обозначенного в пп. «б» п. 2 Указа № 313 (далее – Временное положение).

Данный акт регламентирует проведение расследования случаев заражения COVID-19 медицинских работников и водителей скорой помощи, имевших по долгу службы непосредственный контакт с инфицированными пациентами.

Случай признается страховым, если в ходе расследования было выявлено, что временная нетрудоспособность наступила вследствие развития заболевания (синдрома) или осложнения, вызванного подтвержденным результатами лабораторных исследований COVID-19, но не приведшего к инвалидности.

Согласно Временному положению порядок расследования страхового случая при коронавирусе должен выглядеть так:

1. Как только медицинскому работнику поставлен диагноз с указанием заболевания, входящего в перечень Правительства РФ, учреждение, подтвердившее наличие заболевания, должно отправить уведомление о нем в региональное подразделение ФСС РФ, а также работодателю заболевшего лица. 

2. В этот же день руководитель организации, в которой трудится заболевший медработник, должен созвать врачебную комиссию по расследованию страхового случая составом не менее чем из трех человек. В нее должны входить:

  • представитель руководства (председатель комиссии);
  • представитель медицинского учреждения, подтвердившего наличие заболевания;
  • представитель Фонда социального страхования РФ.

В ближайшие сутки с момента созыва врачебной комиссии расследование страхового случая должно быть завершено вынесением вердикта.

3. Для подтверждения факта исполнения работником трудовых обязанностей в данной организации по окончании расследования в ФСС должна быть отправлена справка с указанием:

  • фамилии, имени, отчества сотрудника;
  • даты его рождения (число, месяц, год);
  • данных паспорта (или иного удостоверения личности) работника (серия, номер, когда и кем выдан);
  • номера СНИЛС;
  • полного адреса фактического проживания;
  • наименования организации, в которой трудится работник;
  • должности сотрудника;
  • периода его работы в указанной должности;
  • документа о наличии заболевания, подтвержденного лабораторными исследованиями;
  • способа, которым работник предпочитает получить выплату.

На данный момент не существует утвержденной формы описанной справки, известно лишь, что в ней должны быть перечислены все данные, указанные выше.

4. После получения данной справки ФСС РФ в тот же день должен подготовить документы, подтверждающие необходимость выплаты работнику компенсации, установленной Указом № 313. Передача денежных средств осуществляется в течение одного дня с момента получения справки.

На сегодняшний день это вся информация о Временном положении. Его краткость дает все основания предполагать возникновение недопонимания и вопросов по части его применения на практике. Ожидаются комментарии от ФСС РФ и иных причастных организаций.

Срок действия Временного положения заканчивается 31 декабря 2020 года.

Источник: https://Pro-Brokers.ru/articles/strakhovanie/72719/

Несчастные случаи на производстве: что делать специалисту по охране труда

Кто направляет материалы расследования несчастного случая страховщику

Из статьи узнаете, как действовать, кого и в какие сроки проинформировать, как создать комиссию по расследованию НС, какие документы подготовить

Каждый специалист по охране труда, как опытный, так и новичок, должен быть психологически готов к тому, что придется столкнуться и организовать расследование несчастных случаев на производстве.

Расследование НС — одна из сложных процедур в работе специалиста по охране труда по нескольким причинам: ограничены сроки расследования, необходимо взаимодействовать с пострадавшим работником или его представителями, проверяющими органами.

Несчастным случаем на производстве должно быть признано любое происшествие, которое привело к потере трудоспособности хотя бы на один день и:

  • произошло с работником или группой работников на территории работодателя в рабочее время, в том числе во время перерывов, а также при выполнении работниками своих должностных обязанностей в праздничные и выходные дни, в том числе вне рабочего места или вне территории работодателя при выполнении своих трудовых обязанностей в интересах работодателя (ст. 227 ТК РФ).

Несчастный случай в командировке, на стажировке, производственной практике также признают производственным:

  • если работник исполнял трудовые обязанности, выполнял работы по поручению работодателя, в том числе во время поездок на транспорте работодателя.

Травмы, полученные при передвижении на общественном или личном транспорте или при пешеходном движении можно отнести к производственным только в том случае:

  • если действия работника были направлены на выполнение поручения своего работодателя с его устного или письменного указания.

Работодатель расследует несчастные случаи, которые произошли:

  • на территории организации и на других объектах и площадях, которые закреплены за организацией на правах владения либо аренды;
  • там, где выполнялась работа;
  • по дороге на работу или с работы на транспортном средстве работодателя или на личном транспортном средстве, используемом в служебных целях;
  • по дороге в командировку и обратно;
  • во время служебной поездки к месту поручения и обратно, в том числе пешком;
  • при работе вахтовым методом во время междусменного отдыха;
  • при иных правомерных действиях, которые обусловлены трудовыми отношениями с работодателем либо совершены в его интересах, в том числе действиях, направленных на предотвращение катастрофы, аварии или несчастного случая.

Порядок расследования несчастных случаев регламентируют Трудовой кодекс, Положение об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях, утв. Постановлением Минтруда от 24.10.2002 № 73.

Не все несчастные случаи с работником относятся к производственным.

Обучение по охране труда

Профпереподготовка и обучение в Контур.Школе

Расписание курсов

  • К несчастным случаям, не связанным с производством, относят смерть работника вследствие имеющегося хронического заболевания, суицидальные действия, смерть или травмы, причиной которых стало токсическое опьянение работника. При этом действия работника при таком опьянении не должны быть связаны с нарушениями в технологическом процессе, в котором используются различные токсические вещества (спирты, наркотики, прекурсоры и другие химические вещества).
  • Не являются несчастными случаями на производстве происшествия, при которых пострадавший совершал уголовно наказуемые деяния. Например, работник упал и утонул в цистерне с бензином во время его похищения.

Кого и когда известить о несчастном случае

Если произошел легкий несчастный случай с одним работником:

  • известите территориальный орган ФСС России;
  • сообщите в территориальный орган ФСС России о легком несчастном случае в течение суток (п. 5 Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях, утв. Постановлением Минтруда от 24.10.2002 № 73, пп. 6 п. 2 ст. 17 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ);
  • сообщение страховщику направьте по форме, которая утверждена Приказом ФСС от 24.08.2000 № 157 (приложение № 1).

Если при НС пострадали два человека и более, произошел тяжелый НС или пострадавший умер,в течение суток известите по форме, которая утверждена Постановлением Минтруда от 24.10.2002 № 73:

  • территориальную инспекцию по труду;
  • прокуратуру по месту происшествия НС;
  • орган исполнительной власти субъекта РФ или орган местного самоуправления по месту госрегистрации организации или ИП;
  • надзорный территориальный орган в конкретной сфере деятельности, если несчастный случай произошел в организации или на объекте, подконтрольном этому органу;
  • исполнительный орган страховщика по вопросам обязательного соцстрахования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (по месту регистрации работодателя в качестве страхователя);
  • территориальное объединение организаций профсоюзов;
  • работодателя пострадавшего работника, если НС произошел с сотрудником сторонней организации;
  • при остром отравлении — дополнительно территориальный орган Роспотребнадзора.

Известите профсоюз даже в том случае, если работодатель не имеет в штате организации членов профсоюза, чтобы не нарушить требования закона.

Как известить работодателя о НС с внешним совместителем

Если с внешним совместителем произойдет НС, расследуйте и учитывайте его по месту происшествия во время работы по совместительству.

Проинформируйте работодателя по месту основной работы пострадавшего о НС только, если получите письменное согласие работника (ч. 8 ст. 229 ТК РФ). Если пострадавший против извещения работодателя по месту основной работы, не сообщайте о полученной травме.

Как сформировать комиссию по расследованию НС

В состав комиссии по расследованию НС включите нечетное количество членов — не менее трех. Итоговый состав комиссии зависит от квалификации НС. 

Лиц, которые непосредственно контролируют работу пострадавшего лица, в состав комиссии по расследованию НС не включают (ч. 3 ст. 229 ТК РФ).

Расследование НС проводят объективно и беспристрастно, без возможного конфликта интересов должностных лиц организации.

Представители надзорных органов обязаны сообщить о самоотводе в том случае, если пострадавший или работодатель являются аффилированными в его отношении лицами (родственники, друзья, бывшие коллеги и т.

п.). В противном случае государственных служащих привлекут к ответственности.

Для расследования НС работодатель (его представитель) незамедлительно образует комиссию в составе не менее трех человек. В состав комиссии включают:

  • специалиста по охране труда или лицо, назначенное ответственным за организацию работы по охране труда приказом (распоряжением) работодателя;
  • представителей работодателя;
  • представителей профсоюза или иного представительного органа работников;
  • уполномоченных по охране труда.

Как правило, комиссию возглавляет работодатель организации или его представитель.

При групповом НС с числом погибших пять человек и более в состав комиссии включают также представителей инспекции по труду и объединения профсоюзов.

Возглавляет комиссию руководитель ГИТ — главный государственный инспектор труда или его заместитель по охране труда, а при расследовании НС в организации или на объекте, которые подконтрольны Ростехнадзору, — руководитель Ростехнадзора (ст. 229 ТК РФ).

Сроки расследования несчастного случая

Завершите расследование НС в течение:

  • 3 календарных дней при легких повреждениях здоровья пострадавшего;
  • 15 календарных дней при тяжелых повреждениях здоровья пострадавших или при наличии погибших;
  • одного месяца со дня поступления заявления от пострадавшего при сокрытом несчастном случае или в случае, если утрата трудоспособности пострадавшего наступила спустя время после НС.

Председатель комиссии вправе продлить сроки расследования НС, если нужно дополнительное исследование обстоятельств происшествия, но не более чем на 15 дней. Для продления сроков расследования издайте приказ. Сроки исчисляйте с момента издания приказа о расследовании НС. 

Комиссия по расследованию НС обязана осмотреть место происшествия, опросить очевидцев несчастного случая, зафиксировав в протоколе, опросить пострадавшее лицо, если нет противопоказаний по здоровью, а также должностных лиц, которые допустили нарушение требований охраны труда, повлекшее НС: от руководителя организации до непосредственного руководителя работ.

Какие материалы оформить при расследовании НС

Материалы расследования НС включают:

  • приказ о создании комиссии по расследованию НС;
  • планы, схемы места происшествия, фиксирующие обстоятельства несчастного случая;
  • документы, которые характеризуют состояние рабочего места, наличие опасных и вредных производственных факторов;
  • выписки из журналов регистрации инструктажей, протоколов проверки знаний требований охраны труда, личных карточек учета выдачи средств индивидуальной защиты, результатов проведенной стажировки;
  • протоколы опроса очевидцев, должностных лиц, объяснений пострадавших.

Исследовав документы, комиссия должна:

  • сделать вывод о том, какие основные и сопутствующие причины привели к НС, насколько сам работник виновен в случившемся (ФСС России не позволяет признавать вину работника более чем на 25%);
  • а также установить план мероприятий по устранению нарушений требований охраны труда, которые привели к НС.

Если члены комиссии не согласны с решением, они обязаны написать особое мнение. Это мнение приобщают к материалам расследования НС, но акт расследования НС должны подписать все члены комиссии в обязательном порядке.

По завершении расследования НС особое мнение рассматривает работодатель (ст. 231 ТК РФ).

По результатам расследования комиссия подписывает акт по форме Н-1, которая утверждена Постановлением Минтруда от 24.10.2002 № 73, в двух экземплярах, а при групповом НС акт составляют на каждого пострадавшего.

Помимо акта Н-1 к материалам расследования НС приобщают дополнительные документы расследования:

  • акт о расследовании несчастного случая (форма 4) (заполняется дополнительно при тяжелом или групповом несчастном случае, а также несчастном случае со смертельным исходом);
  • протокол осмотра места НС;
  • протокол опроса пострадавшего (если он жив и опрашивался);
  • протоколы опросов очевидцев НС;
  • медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате НС на производстве и степени их тяжести (форма № 315/у);
  • справку о заключительном диагнозе пострадавшего от НС на производстве (форма № 316/у);
  • акты, схемы, данные экспертиз ГИБДД и т.п. 

Все НС, отнесенные к производственным, регистрируйте в журнале регистрации НС на производстве (ч. 1 ст. 230.1 ТК). Несчастные случаи, не связанные с производством, в этот журнал не вносите.

Работодатель в трехдневный срок после завершения расследования НС обязан выдать один экземпляр акта пострадавшему. Второй экземпляр вместе с материалами расследования работодатель хранит в течение 45 лет.

При страховых случаях третий экземпляр акта и копии материалов расследования работодатель в трехдневный срок после завершения расследования НС направляет в ФСС России. Копии акта формы 4 вместе с копиями материалов расследования направляются:

  • в соответствующую государственную инспекцию труда;
  • в территориальный орган Ростехнадзора — по НС, происшедшим в подконтрольных организациях;
  • в ФСС — при страховом случае.

По окончании периода временной нетрудоспособности пострадавшего работодатель обязан направить сообщение по форме 8 о последствиях НС на производстве и мерах, принятых в целях предупреждения НС:

  • в соответствующую государственную инспекцию труда;
  • в необходимых случаях — в Ростехнадзор.
  • Скачайте документ: Алгоритм действий работодателя при несчастном случае.

Узнайте подробнее о типичных ошибках, которые допускают работодатели при расследовании несчастных случаев, на вебинаре «Алгоритм действий при расследовании несчастного случая в организации. Как не нарушить требования закона». Лектор научит проводить учет и расследование несчастных случаев в организации, не нарушая требований закона.

Источник: https://School.Kontur.ru/publications/1845

Порядок оформления материалов расследования несчастных случаев

Кто направляет материалы расследования несчастного случая страховщику
Юридическая энциклопедия МИП онлайн – задать вопрос юристу » Трудовые споры » Социальное партнерство » Порядок оформления материалов расследования несчастных случаев

По любому факту несчастного случая, имевшему место на производстве, должно быть составлено 2 экземпляра акта.

По любому факту несчастного случая, имевшему место на производстве, должно быть составлено 2 экземпляра акта о случившемся на русском языке и на языке субъекта федерации.

Это необходимо сделать, если в результате несчастного случая:

  • появилась неизбежность перевода пострадавшего на иную работу;
  • работник потерял трудоспособность не менее, чем на один день;
  • итоге несчастного случая наступила смерть.

Когда происходит групповой несчастный случай, акт нужно оформлять индивидуально, отдельно для каждого пострадавшего. В ситуации, когда событие произошло с работником в процессе его трудовой деятельности у стороннего работодателя, акт следует составить в 3-х экземплярах.

Два акта отправляются работодателю, с которым потерпевший находится в трудовых отношениях (то есть между ними имеется трудовой договор), а 3-ий экземпляр с результатом проведенного расследования остается у работодателя, на чьей территории был зарегистрирован несчастный случай. Аналогичным образом 3 экземпляра акта оформляются при несчастном случае с застрахованным лицом. Третий экземпляр подлежит направлению в соответствующий орган страховщика.

Что такое акт о несчастном случае

Как предписывает закон (ст. 228 ТК), руководитель обязан вовремя произвести расследование по любому несчастному случаю на своей территории и оформить требуемые документы. Основным из них считается акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1. Это документ, свидетельствующий о случившемся, в который заносятся выводы, полученные по итогам деятельности комиссии по расследованию.

Акт о несчастном случае должен заключать наиболее детальные сведения об обстоятельствах происшествия и лицах, признанных виновными в нарушении правил охраны труда.

В акт записываются данные о пострадавших, а также приводится информация о лицах, осуществляющих расследование, указываются очевидцы. Также должны присутствовать данные о проведенных инструктажах.

Кроме того, в акте должна быть указана степень вреда здоровью, основанная на данных медицинского заключения. Если несчастье произошло по вине потерпевшего, то в документе требуется указать степень его вины, рассчитанную в процентах. В заполненный акт вносятся подписи всех лиц, осуществляющих расследование.

Условия оформления акта о несчастном случае

Самым нужным условием для составления этого документа считается признание инцидента несчастным случаем. Порядок оформления материалов расследования несчастных случаев требует подобного признания в первую очередь. Для определения события в качестве несчастного случая на производстве надлежит обратиться к ст.3 Закона №125-ФЗ от 24.07. 1998.

В ней указывается, что событие, повлекшее увечье или какой-либо иной вред здоровью застрахованного сотрудника при выполнении трудовых обязанностей, вследствие чего возникает необходимость его перевода на иную работу, а также если последствием данного события становится утрата профессиональной трудоспособности лица или наступает его смерть, является несчастным случаем на производстве.

При этом стоит отметить, что к несчастным случаям на производстве причисляются события, случившиеся с работником на территории предприятия или вне его, если при этом он выполнял предписанные ему трудовые обязанности или задание руководителя.

Несчастными признаются также случаи, происходящие в промежутки времени следования на работу либо с работы, а также, если инцидент связан с участием в ликвидации последствий аварий, чрезвычайных ситуаций и катастроф.

Расследования несчастных случаев и страховая компания

Получив сигнал о несчастном случае, руководитель незамедлительно обязан издать приказ об образовании специальной комиссии. Оформление материалов расследования несчастных случаев на производстве становится прерогативой этой комиссии. В нее входят:

  • сотрудники, входящие в службу охраны труда;
  • члены профсоюза;
  • представитель трудового коллектива (в случае, если пострадавший не является членом профсоюза).

Расследование комиссия начинает с осмотра места произошедшего события, опроса пострадавших, получения сведений от очевидцев и официальных лиц. Выявляются вероятные причины случившегося и ответственные за него лица.

Одновременно дается оценка соблюдаемым на производстве требованиям нормативно-технических документов, в соответствии с которыми эксплуатируется оборудование, и актов по охране труда.

Затем комиссия оформляет акт Н-1 с приложением объяснений очевидцев, а также схем, фотографий и прочих документов, проливающих свет на событие.

О происшествии руководитель в течение суток должен заявить в то подразделение Фонда социального страхования, где учреждение зарегистрировано, как страхователь.

Профилактика несчастных случаев

Несчастный случай всегда лучше предотвратить, чем потом устранять его последствия. Для предотвращения или снижения производственного травматизма следует проводить различные мероприятия, в числе которых:

  • подбор для работы подходящего помещения с качественным оборудованием;
  • привлечение к труду работников, обученных приемам ведения соответствующих видов работ;
  • снабжение работников комплектами индивидуальной защиты;
  • оценка безопасности труда и его условий;
  • организация прохождения сотрудниками необходимых медицинских осмотров;
  • обучение сотрудников правилам безопасного труда;
  • предоставление работникам необходимых льгот;
  • систематическая проверка усвоенных знаний.

Каждого работника необходимо воспитывать в духе соблюдения мероприятий, направленных на охрану труда, правил по технике безопасности и трудового распорядка.

Кузнецов Федор Николаевич

Опыт работы в юридической сфере более 15 лет; Специализация – разрешение семейных споров, наследство, сделки с имуществом, споры о правах потребителей, уголовные дела, арбитражные процессы.

Источник: https://advokat-malov.ru/socialnoe-partnerstvo-v-sfere-truda/poryadok-oformleniya-materialov-rassledovaniya-neschastnyh-sluchaev.html

Порядок расследования несчастных случаев на производстве

Кто направляет материалы расследования несчастного случая страховщику

Из этой статьи вы узнаете все о расследовании и учете несчастных случаев на производстве: основы классификации происшествий, кого включать в комиссию, как долго она работает, какую документацию оформлять, какими нормативными документами руководствоваться. А также причины несчастных случаев на производстве и порядок расследования профессиональных заболеваний.

Итак, начнем …

Несчастные случаи: определения, классификация, причины

1. Основные определения

ФЗ №125 от 24.06.1998 г. называет несчастным случаем на производстве событие, приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного и:

— утрате работоспособности (частично либо полностью, временно либо постоянно);
— возникновению необходимости выполнять работу по другой профессии или специальности (временно либо постоянно);
либо к смерти.

Травмы, связанные с производством, это травмы произошедшие:

— при выполнении пострадавшим производственного задания на предприятии, в организации либо за пределами ее территории;
— во время пребывания в транспорте организации-страхователя (например, по дороге на работу, домой).

В этом Законе речь идет только о застрахованных в Фонде работниках. Однако установленный ТК РФ порядок расследования несчастных случаев на производстве распространяется на всех лиц, работающих по распоряжениям либо приказам работодателей, независимо от наличия страхования.

″ Как определить, кто виноват в несчастном случае?

Прежде всего, комиссия по расследованию несчастных случаев устанавливает лиц, которые допустили нарушение государственных требований по охране труда. А вот следственные органы, и в конечном итоге, суд определяет лиц, виновных в тех или иных правонарушениях. Смотрите видео с ответом на этот вопрос:

2. Как классифицировать несчастные случаи (НС)?

Несчастные случаи могут быть связанные и не связанные с производством

2.1 Несчастные случаи связываются с производством. Это НС, произошедшие:

— при выполнении выданных работодателями распоряжений в рабочее или нерабочее время;
— в момент обслуживания (очистки, смазки, другого ухода) средств производства, соблюдения установленных в организации правил внутреннего распорядка;
— в ходе перевозки работников транспортом, который принадлежит работодателю либо используется в его интересах (существует договоренность с владельцем этого транспорта);
— в командировке, при работе вахтовым методом, на судне и при других подобных обстоятельствах;
— в ходе работ, призванных предотвратить аварии, несчастные случаи, катастрофы на объектах работодателя либо смягчить их последствия;

2.2 Несчастные случаи не связываются с производством.

Это травмирование либо смерть, которые наступили исключительно из-за алкогольного опьянения либо токсического отравления и в ходе противозаконных действий. В эту категорию входят самоубийства, а также смерти, которые спровоцированы обострениями общих заболеваний.

НС, которые не относятся к этим категориям (произошли в нерабочее время, когда работники не выполняли работ в интересах работодателей), классифицируются как бытовые.

В случае травмирования застрахованного в Фонде работника НС является страховым. Первые 2 дня нетрудоспособности по этим НС оплачивает предприятие, остальные – Фонд.

″ Что делать специалисту по охране труда, если работник своевременно не сообщил о производственной травме?

Работник своевременно не сообщил о несчастном случае, а спустя некоторое время в организацию поступает больничный лист, с указанием в нем «Производственная травма». Согласно ТК РФ работодатель обязан провести расследование несчастного случая.

В этом случае работник должен написать заявление в комиссию по расследованию несчастных случаев, либо на имя работодателя. В заявлении должно быть указана характер травмы, дата и время кода она была получена и тот факт, что работник не указал этот случай своевременно. На основании заявления формируется комиссия.

Согласно Трудового Кодекса расследование НС проводится в течении 1 месяца с момента поступления заявления.

3. Причины несчастных случаев на производстве

ТК РФ выделяет основные причины несчастных случаев на производстве:

— падение при передвижении, с высоты;
— утрата целостности зданий, конструкций, которая сопровождается падением, разлетом частей, кусков;
— противоправные действия окружающих;
— влияние экстремальных температур (обморожения, ожоги);
— асфиксия (попадание в дыхательные пути сыпучих материалов, воды, их сдавление);
— контакт с биологическими объектами;
— действие тока;
— влияние излучений и др.

Расследование несчастных случаев на производстве кратко: численность и состав комиссии, сроки, распределение обязанностей

Численность и состав комиссии

Расследует НС комиссия, состоящая как минимум из 3 человек, которые прошли соответствующее обучение по охране труда руководителей и специалистов.

Расследует легкие НС (одиночные и групповые) комиссия, состоящая из представителей:

— службы ОТ предприятия (как вариант – привлеченный на договорных основаниях сторонний специалист);
— работодателя (председатель);
— профсоюза или другого объединения работников.

Обстоятельства и причины одиночных и групповых тяжелых и смертельных НС расследует комиссия, в состав которой в дополнение к этим 3 лицам включены:

— госинспектор труда;
— сотрудник органов самоуправления федерального или местного значения (председатель);
— представитель территориального профсоюзного объединения;
— сотрудник Фонда.

В комиссию нельзя включать ответственных за ОТ на этом участке лиц и непосредственных руководителей работ.

Сроки расследования несчастных случаев на производстве

Порядок расследования несчастных случаев на производстве выделяет для работы комиссии:

— при НС с легким исходом – 3 дня;
— при НС с тяжелыми последствиями, смертельным исходом – 15 дней;
— при сокрытых НС, а также тех, о которых работодателя уведомили не вовремя либо когда последствия проявились спустя какое-то время, – 1 месяц.

Если нужно получить экспертные, медицинские заключения, информацию от органов дознания и т. д., сроки расследования несчастных случаев на производстве увеличиваются. Это решение принимает председатель комиссии, расследование продляется не более, чем на 15 дней, если имеется решение суда – на больший срок (не более 15 дней).

Порядок расследования

Основные моменты порядка расследования несчастных случаев на производстве устанавливает ст. 229.2 ТК РФ.

Организуют расследование и учет несчастных случаев на производстве работодатели. Они:

— утверждают состав комиссии приказом или распоряжением;
— уведомляют указанные в ТК РФ организации о НС, а затем – о его последствиях;
— предоставляют помещения, материалы, транспортные средства, связь, защитную одежду, проч.;
— организовывают доставку членов комиссии на объекты, фото- и видеосъемку, составление карт, чертежей и др.;
— уведомляют родственников или близких людей пострадавших о тяжелых и смертельных НС.

Комиссия:

— изучает обстоятельства травмирования и документирует их;
— опрашивает очевидцев, свидетелей;
— затребует и изучает заключения экспертов, медиков, другую документацию;
— если нужно, продлевает срок расследования несчастного случая на производстве;
— изучает документацию по ОТ: материалы обучения, копии удостоверений, документы о выдаче спецодежды, спецобуви, защитных средств и др.
— выявляет причины несчастного случая на производстве;
— определяет нарушенные требования ОТ;
— разрабатывает мероприятия, которые помогут устранить эти нарушения;
— выявляет нарушителей;
— связывает НС с производством (либо не связывает);
— совместно с профсоюзом определяет % вины пострадавших, которые будут получать выплаты из Фонда;
— называет организацию, которой следует взять НС на учет;
— оформляет материалы расследования, организовывает их передачу на хранение работодателю.

Расследование и учет несчастных случаев на производстве: оформление документов

По итогам расследования составляются:

— акт Н-1: 1 экземпляр – для пострадавшего, 2 – для работодателя, 3 – для Фонда. Для незастрахованных в Фонде пострадавших третий экземпляр делать не нужно.

Количество актов для групповых НС определяется по принципу: количество актов Н-1 = количеству пострадавших. Работодатель хранит акты минимум 45 лет;
— материалы расследования.

Это: приказы об организации работы комиссии, протоколы осмотра мест происшествий, опроса пострадавших, фотографии, видео, экспертные заключения, выписки и т. д.

Расследование несчастных случаев на производстве кратко: что делать специалисту по ОТ (руководителю организации)?

Получив информацию о травме, специалист по ОТ должен:

— убедиться, что пострадавший получил первую помощь, транспортирован в больницу;
— убедиться, что место НС сохранено в первоначальном виде (если это возможно).

В противном случае должны быть сделаны фотографии, эскиз либо проведена видеосъемка;
— убедиться, что информация о происшедшем передана в соответствующие организации, либо организовать ее передачу;
— подготовить проект приказа о назначении комиссии для расследования НС;
— организовать предоставление затребованных материалов по ОТ;
— проконтролировать реализацию рекомендованных комиссией мероприятий;
— убедиться, что в нужные организации передано сообщение о последствиях НС.

Порядок расследования профессиональных заболеваний

Профессиональное заболевание (ПЗ) возникает из-за влияния на работника минимум 1 вредного фактора (ВФ) производства, обусловливает временную либо постоянную потерю трудоспособности или смерть. Согласно ФЗ №125, острое ПЗ возникает в результате 1-кратного воздействия ВФ, хроническое – в результате его постоянного влияния.

Порядок расследования профессиональных заболеваний устанавливает постановление Правительства РФ от 15.12.2000 г. № 967.

1. Пострадавший обращается в учреждение здравоохранения, где ему устанавливают предварительный диагноз. Это учреждение заказывает в центре госсанэпиднадзора характеристику условий труда заболевшего и направляет его в центр профпатологии, где после полного обследования ему устанавливается заключительный диагноз. Об этом центр профпатологии информирует работодателя в течение 3 дней.

2. Получив извещение о заключительном диагнозе, работодатель в течение 10 дней организует комиссию по расследованию причин профзаболевания. В ее состав входят: главврач центра госсанэпиднадзора (председатель), представители службы ОТ, работодателя, учреждения здравоохранения, профсоюза, другие требуемые специалисты.

3. Комиссия:

— рассматривает переданную центром профпатологии и службой ОТ документацию;
— выявляет причины наступления ПЗ;
— устанавливает лиц, которые нарушили требования санитарно-эпидемиологических правил, и др.;
— разрабатывает рекомендации по предотвращению аналогичных ПЗ;
— формирует акт в 5 экз.

4. После акта работодатель в течение 1 месяца издает приказ о внедрении рекомендованных комиссией мероприятий.

Данный порядок расследования профессиональных заболеваний актуален для застрахованных и незастрахованных в Фонде работников.

В этой статье собраны основные моменты расследования несчастных случаев на производстве: кратко перечислены действия комиссий по расследованию НС и ПЗ, специалистов по ОТ предприятия, работодателя, освещены главные понятия по НС и ПЗ, приведены ссылки на основную нормативную документацию.

Оцените пожалуйста сайт или материал!

(13 4,85 из 5)

Источник: https://beltrud.ru/poryadok-rassledovaniya-neschastnyh-sluchaev-na-proizvodstve/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.